Sindrom ovarium polikistik (PCOS) adalah suatu kondisi yang mempengaruhi kadar hormon wanita. Ketidakseimbangan hormon ini menyebabkan gangguan siklus menstruasi dan membuat mereka lebih sulit untuk hamil. PCOS juga menyebabkan pertumbuhan rambut di wajah dan tubuh, serta kebotakan. PCOS juga dapat berkontribusi pada masalah kesehatan jangka panjang seperti diabetes dan penyakit jantung.Â
Apa Sindrom Ovarium Polikistik atau PCOS?
Sindrom ovarium polikistik (PCOS) atau sindrom ovarium polikistik adalah suatu kelainan ovarium yang menyebabkan gangguan hormon yang mempengaruhi kesehatan reproduksi wanita selama masa subur. Pada penderita PCOS, di dalam ovariumnya terdapat banyak kantung kecil berisi cairan yang tumbuh. Kata “polikistik” berarti “banyak kista” . Kantung-kantung ini sebenarnya adalah folikel, masing-masing berisi telur yang belum matang. Namun, pada penderita PCOS sel telur tidak pernah cukup matang untuk memicu ovulasi. Tidak terjadi perubahan kadar hormon estrogen, progesteron, FSH, dan LH. Kadar progesteron menjadi lebih rendah dari biasanya, sedangkan kadar androgen (hormon pria) lebih tinggi dari biasanya.Kelebihan androgen pada wanita yang mengganggu siklus menstruasi, sehingga wanita dengan PCOS mendapatkan menstruasi yang lebih sedikit dari biasanya.Â
Apa Saja Ciri-ciri PCOS?
Sindrom ovarium polikistik (PCOS)Â adalah “sindrom” atau sekelompok gejala yang mempengaruhi ovarium dan mengganggu proses ovulasi. Tiga ciri utamanya yaitu:
- Banyak kista di ovarium.
- Kadar hormon pria (androgen) yang tinggi.
- Menstruasi yang tidak teratur.
Apa Penyebab Sindrom Polikistik Ovarium (PCOS)?
Sebenarnya dokter tidak tahu apa yang menyebabkan PCOS. Namun, mereka tidak percaya bahwa kadar hormon pria yang tinggi mencegah ovarium memproduksi hormon dan mengganggu terjadinya ovulasi. Selain itu, faktor gen, resistensi insulin, dan peradangan yang lebih tinggi dalam tubuh dapat memicu PCOS.
Apa Saja Gejala Penderita PCOS?
Beberapa wanita mulai melihat gejala sekitar waktu menstruasi pertama mereka. Yang lain hanya mengetahui bahwa mereka menderita PCOS setelah berat badan mereka bertambah banyak atau mereka mengalami kesulitan untuk hamil.
Gejala sindrom ovarium polikistik yang paling umum adalah:
- Siklus menstruasi tidak teratur. Kurangnya ovulasi mencegah lapisan rahim dari luruh setiap bulan. beberapa wanita dengan PCOS mendapatkan kurang dari delapan periode setahun atau tidak sama sekali.
- Pendarahan berat. Lapisan rahim menumpuk untuk jangka waktu yang lebih lama, sehingga menstruasi yang dialami bisa lebih berat dari biasanya.
- pertumbuhan rambut. Lebih dari 70% wanita dengan kondisi ini menumbuhkan rambut di wajah dan tubuh mereka, termasuk di punggung, perut, dan dada.
- Hormon pria (androgen) dapat membuat kulit lebih menarik dari biasanya dan menyebabkan jerawat di area seperti wajah, dada, dan punggung bagian atas.
- Pertambahan berat badan. Hingga 80% wanita dengan PCOS kelebihan berat badan atau mengalami obesitas.
- Mengalami kebotakan . Rambut di kulit kepala menjadi lebih tipis dan mungkin rontok.
- Penggelapan kulit . Bercak gelap pada kulit dapat terbentuk di lipatan tubuh seperti di leher, di selangkangan, dan di bawah payudara.
- Sering mengalami sakit kepala. Perubahan hormon dapat memicu sakit kepala pada beberapa wanita.Â
Bagaimana PCOS Memengaruhi Tubuh Anda?
Memiliki kadar androgen yang lebih tinggi dari normal dapat memengaruhi kesuburan dan aspek kesehatan lainnya.
Infertilitas
Untuk hamil, Anda harus berovulasi. Wanita yang tidak berovulasi secara teratur tidak melepaskan banyak sel telur untuk dibuahi. Sindrom ovarium polikistik adalah salah satu penyebab utama infertilitas pada wanita.
Sindrom metabolik
Hingga 80% wanita dengan PCOS mengalami kelebihan berat badan atau obesitas. Obesitas dan PCOS meningkatkan risiko Anda untuk gula darah tinggi, tekanan darah tinggi, dan kolesterol jahat (LDL) tinggi. Hal tersebut dapat meningkatkan risiko terkena penyakit jantung, diabetes, dan stroke.
Kanker endometrium
Saat menstruasi lapisan endometrium rahim luruh. Jika Anda tidak berovulasi setiap bulan, menstruasi tidak terjadi, maka lapisan itu bisa menumpuk. Lapisan rahim yang menebal terus menerus dapat meningkatkan risiko kanker endometrium.
Depresi
Perubahan hormonal dan gejala seperti pertumbuhan rambut yang tidak diinginkan dapat mempengaruhi emosi Anda secara negatif. Banyak penderita PCOS akhirnya mengalami depresi dan kecemasan.
Bagaimana Diagnosis Sindrom Ovarium Polikistik?
Dokter biasanya mendiagnosis PCOS pada wanita yang memiliki setidaknya dua dari tiga gejala berikut:
- Kadar androgen tinggi. Tes darah dilakukan untuk memeriksa kadar hormon pria (androgen) apakah lebih tinggi dari normal.
- Siklus haid tidak teratur. Konsultasikan dengan dokter Anda bagaimana siklus menstruasi yang terjadi perbulannya. Apakah teratur atau tidak.
- Kista di ovarium. Ultrasonografi (USG) dilakukan untuk mencari folikel abnormal ataupun masalah lain dengan ovarium dan rahim Anda.
- Dokter Anda juga harus menanyakan apakah Anda pernah mengalami gejala seperti jerawat, pertumbuhan rambut di wajah dan tubuh, dan penambahan berat badan.
- Anda mungkin juga menjalani tes darah untuk memeriksa kadar kolesterol, insulin, dan trigliserida untuk menghadapi risiko terhadap kondisi terkait seperti penyakit jantung dan diabetes.Â
Apakah Penderita PCOS Bisa Hamil?
PCOS mengganggu siklus menstruasi yang normal dan membuat lebih sulit untuk hamil. Antara 70—80% wanita dengan PCOS memiliki masalah kesuburan. Kondisi ini juga dapat meningkatkan risiko komplikasi kehamilan. Wanita dengan PCOS dua kali lebih mungkin dibandingkan wanita tanpa kondisi untuk melahirkan prematur juga berisiko lebih besar mengalami hambatan, tekanan darah tinggi, dan diabetes gestasional.
Namun, wanita dengan PCOS bisa hamil menggunakan jaminan kesuburan yang meningkatkan ovulasi. Berat badan dan menurunkan gula darah dapat meningkatkan peluang Anda untuk memiliki kehamilan yang sehat.Â
Bagaimana Cara Mengobati PCOS?
Pengobatan untuk PCOS biasanya dimulai dengan perubahan gaya hidup seperti penurunan berat badan, diet, dan olahraga. Penurunan berat badan dapat membantu mengatur siklus menstruasi Anda dan memperbaiki gejala PCOS. Penurunan berat badan juga dapat meningkatkan kadar kolesterol baik, menurunkan kadar insulin, serta mengurangi risiko penyakit jantung dan diabetes.
Diet Karbohidrat
Berdasarkan penelitian perbandingan diet untuk PCOS, diet rendah karbohidrat lebih efektif untuk menurunkan berat badan dan menurunkan kadar insulin. Anda dapat memperoleh sebagian besar karbohidrat dari buah-buahan, sayuran, dan biji-bijian.
Olahraga teratur
Beberapa penelitian telah menemukan bahwa 30 menit olahraga sedang setidaknya 3 hari dapat membantu wanita dengan PCOS menurunkan berat badan. Menurunkan berat badan dengan olahraga juga meningkatkan ovulasi dan kadar insulin.
Olahraga bahkan lebih bermanfaat bila dikombinasikan dengan diet sehat. Diet plus olahraga membantu Anda menurunkan berat badan lebih dari intervensi saja, dan menurunkan risiko diabetes dan penyakit jantung.
Akupuntur
Ada beberapa bukti bahwa akupunktur dapat membantu meningkatkan PCOS, tetapi penelitian lebih lanjut diperlukan.
Bagaimana Cara Perawatan Medis Untuk Penderita PCOS?
Pil KB dan obat lain dapat membantu mengatur siklus menstruasi dan mengobati gejala sindrom ovarium polikistik seperti pertumbuhan rambut dan jerawat.
Hormon Progestin
Asupan hormon progestin setiap hari dapat mengembalikan keseimbangan hormon normal, mengatur ovulasi, meredakan gejala seperti pertumbuhan rambut berlebih, dan melindungi dari kanker endometrium. Hormon-hormon ini dapat Anda dapatkan dalam bentuk pil, patch, atau cincin vagina.
Metformin
Metformin (Glucophage, Fortamet) adalah obat yang digunakan untuk mengobati diabetes tipe 2. Ini juga mengobati PCOS dengan meningkatkan kadar insulin. Suatu studi menemukan bahwa mengonsumsi metformin saat melakukan perubahan pada diet dan olahraga meningkatkan penurunan berat badan, menurunkan gula darah, dan mengembalikan siklus normal lebih baik daripada perubahan diet dan olahraga saja.
Klomifen
Clomiphene (Clomid) adalah obat kesuburan yang dapat membantu wanita dengan PCOS untuk hamil. Perlu diingat bahwa klomifen meningkatkan peluang untuk anak kembar dan kelahiran ganda lainnya.
Obat penghilang bulu
Beberapa perawatan dapat membantu mencegah rambut yang tidak diinginkan atau tumbuh. Krim Eflornithine (Vaniqa) adalah obat resep yang memperlambat pertumbuhan rambut. Laser hair removal dan elektrolisis dapat menghilangkan rambut yang tidak diinginkan di wajah dan tubuh Anda.
Operasi
Pembedaan dapat menjadi pilihan untuk meningkatkan kesuburan jika perawatan lain tidak berhasil. Pengeboran ovarium yang membuat lubang kecil di ovarium dengan laser atau jarum adalah prosedur untuk mengembalikan ovulasi normal.
Kapan Penderita PCOS Harus Ke Dokter?
Bagi penderita sindrom ovarium polikistik, temui dokter jika:
- Anda sudah lama tidak mengalami menstruasi dan Anda tidak hamil.
- Anda memiliki gejala PCOS, seperti pertumbuhan rambut di wajah dan tubuh.
- Anda telah mencoba untuk hamil selama lebih dari 12 bulan tetapi belum berhasil.
- Anda memiliki gejala diabetes, seperti rasa haus atau lapar yang berlebihan, penglihatan kabur, atau penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan.
- Jika Anda tidak teratur atau tidak ada dan Anda sedang mencoba untuk hamil, jangan menunggu 12 bulan untuk menemui spesialis untuk datang.
Juga, perlu diingat bahwa jika Anda tidak ingin hamil, menstruasi yang tidak teratur atau tidak ada pengendalian kelahiran itu sendiri. Masih mungkin untuk hamil bahkan dalam kondisi ini. Yang terbaik adalah menggunakan kontrasepsi dalam kasus ini bahkan jika Anda memiliki PCOS.
Jika Anda menderita PCOS, rencanakan kunjungan rutin ke dokter perawatan primer Anda. Anda akan memerlukan tes rutin untuk memeriksa diabetes, tekanan darah tinggi, dan kemungkinan komplikasi lainnya.
